Вопрос о роли питания в возникновении и течении угревой болезни остается обсуждаемым. На протяжении последних десятилетий многочисленные исследования подвергают сомнению факт, что питание имеет непосредственное влияние на возникновение и проявления акне.
Тем не менее, при консультировании пациентов с угрями нужно учитывать необходимость исключения отдельных продуктов питания.
Известно, что жители островов Папуа – Новой Гвинеи, которые исторически питаются продуктами с низким гликемическим индексом и не употребляют молоко и молочные продукты, не болеют угревой болезнью. Этот факт относительно влияния питания на течение акне стал предпосылкой проведения многочисленных исследований. Именно пищевые продукты с высоким гликемическим индексом, а также молочные продукты и насыщенные жиры, составляющие основу так называемого «западного питания» (Western diet), чаще всего исследуются в качестве вероятных пусковых и поддерживающих факторов при угревой болезни. Внимание нутрициологов и врачей, в первую очередь привлекают три группы продуктов: молочные продукты, гипергликемические продукты и белки молочной сыворотки.
Как влияют вышеуказанные продукты на появление угрей?
- Молоко и молочные продукты. Результаты большого ретроспективного исследования на более чем 47 тыс. женщинах в США демонстрируют, что развитие угревой болезни прямо связано с употреблением молока, в частности, обезжиренного. И это не единственное исследование с подобными результатами.
- Протеины молочной сыворотки. Здесь речь идет о протеинах, которые употребляют в пищу в виде пищевых добавок для набора мышечной массы. И это касается не только профессиональных спортсменов.
- Продукты с высоким гликемическим индексом. Такие продукты вызывают гиперинсулинемию (высокое содержание инсулина в крови) и запускают своеобразный гормональный каскад, который потенциально провоцирует появление угрей. Высоким считается гликемический индекс продукта выше 70, средним – 55-69, низким – до 55.
Сейчас в сети можно легко найти таблицы ГИ продуктов питания для составления своего меню и контроля употребляемой пищи.
Существуют также четыре группы пищевых факторов, о роли которых в развитии акне следует говорить с осторожностью, поскольку надежных клинических данных, подтверждающих или отрицающих их роль в механизме появления высыпаний, пока нет. Речь идет об алкоголе, чае и кофе, шоколаде и соли.
- Алкоголь. Исследования подтверждают, что уровень тестостерона повышается как при эпизодическом, так и при хроническом употреблении алкоголя. Андрогены, в том числе и тестостерон, являются пусковыми факторами акне.
Кроме того, небольшое количество алкоголя выделяется с потом после его употребления, и может служить питательной средой для Cutibacterium acne, возбудителя угревой болезни. А еще алкоголь может ухудшать течение акне путем угнетения иммунной системы. - Чай и кофе. В настоящее время не существует клинических доказательств влияния продуктов, содержащих кофе или кофеин, на состояние кожи при угревой болезни. Нет таких данных и относительно чая. Обычно вред, который могут приносить коже эти напитки, связан с сахаром, с которым их употребляют. Более того, есть результаты проведенных исследований, которые доказывают, что полифенолы зеленого чая могут уменьшать секрецию кожного себума и даже имеют антимикробные качества.
- Шоколад. Обострение акне при употреблении черного шоколада связывают с наличием в нем насыщенных жирных кислот. Кроме того, в исследованиях обычно используют шоколад в виде плиток, которые содержат также сахар и молоко, что не позволяет считать результаты достоверными.
- Соль. Роль соли в возникновении угревой болезни все еще изучается, поскольку подобных исследований мало. Результаты одного из них демонстрируют, что употребление соленой еды выше среди пациентов, страдающих от акне. Это дает возможность предполагать, что соль – это возможный фактор, влияющий на проявления угрей.
Что необходимо знать о продуктах, полезных при акне?
Это, прежде всего, рыба, фрукты и овощи. Вспоминая о жителях Папуа-Новой Гвинеи, важно отметить, что их рацион составляют именно эти продукты. Это продукты с низким гликемическим индексом, малым содержанием жиров и транс-жиров, риск возникновения угревой болезни при употреблении которых минимален.
- Рыба и морепродукты. Благодаря содержанию высокого уровня полиненасыщенных жирных кислот, эти продукты обладают способностью уменьшать воспаление при акне. Однако, результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что биодобавки рыбьих жиров могут вызывать обострение угревой болезни. Таким образом, в настоящее время результаты проведенных исследований не содержат однозначных данных о влиянии рыбы и морепродуктов на развитие и течение угревой сыпи.
- Овощи и фрукты. Считают, что недостаточное употребление в пищу фруктов и овощей стимулирует развитие угревой болезни, особенно у женщин. В то время как Средиземноморская диета, богатая содержанием овощей и фруктов, а также ненасыщенных жирных кислот, влияет на кожу позитивно.
Таким образом, состав и качество пищи, которую мы употребляем, так или иначе влияет на все органы и системы нашего организма, отражается на состоянии нашей кожи и играет определенную роль в механизме появления дерматозов, и в частности, угрей. Исходя из этого, при угревой болезни питание должно быть сбалансированным и адаптированным, с учетом общих данных о влиянии тех или иных продуктов на кожу и индивидуальной переносимости пациентом отдельных пищевых продуктов.
Консультируя, Ваш лечащий врач составит для вас персональную программу питания и, при необходимости, медикаментозного лечения акне. А для лечебного ухода за проблемной кожей, с уверенностью рекомендуем Вам средства Скинормил Антиакне, которые бережно и эффективно возвращают коже здоровье и красоту!
Статью подготовили: Глушок Виталий Степанович, врач-дерматовенеролог, онколог, детский дерматолог, к. мед. наук, член Европейской академии дерматовенерологии и Глушок Виктория Александровна, врач-дерматовенеролог, психиатр, семейный психотерапевт.
