Як подолати цю хворобу?
З цим запитанням ми звернулись до голови Волинського осередку Української Асоціації лікарів-дерматовенерологів і косметиологів, лікаря-дерматовенеролога косметолога вищої кваліфікаційної категорії Карпюк Лесі Василівни.
Вугрова хвороба — хронічне запалення сальних залоз, яке виникає в результаті їх закупорки і підвищеної продукції шкірного сала (себореї).
Себорея — патологічний стан шкіри, коли сальні залози виділяють велику кількість шкірного сала, хімічний склад якого змінений.
Розвитку себореї сприяють:
- гормональні порушення;
- дисбаланс вегетативної нервової системи.
Раніше вугрова хвороба (акне) рахувалась виключно підлітковим захворюванням. Останнє 10-ліття відстежується тенденція збільшення кількості пацієнтів після 30 років і старше.
Як саме відбувається утворення вугрів?
Під дією андрогенів підвищується секреція шкірного сала, сальна залоза збільшується в розмірах, що приводить до появи негарних розширених пор на обличчі. Внаслідок гіперкератозу роговими лусочками закриваються фолікулярні протоки, і утворюються комедони. В закупорених сальних залозах починають розмножуватись пропіонбактерії (Propionbacteriumacne), які в свою чергу сприяють розвитку запалення.
Закупорка сальних залоз, наповнена шкірним салом, називається комедоном. Якщо комедон не має виходу на поверхню шкіри, він залишається білим. Коли комедон виходить на поверхню, то шкірне сало частково окислюється, до нього примішується меланін та інші пігменти і головка комедона чорніє.
Провокувати розвиток вугревої хвороби можуть екзогенні фактори: різноманітні масла і змазки, препарати, які містять дьоготь. Пацієнтам з себореєю не рекомендується використовувати жирні креми або мазі, що містять жири (ланолін, вазелін) і масла (кукурудзяне, кокосове, персикове …). Крім цього сприяти висипанням можуть деякі контрацептиви, стероїди, харчові добавки, які використовують спортсмени.
Вугрова хвороба може протікати по-різному. При акне легкої степені спостерігається менше 10 папулопустул. При середній степені важкості характерна наявність більше 10, але менше 40 елементів. При тяжкій формі папулопустульозних елементів більше 40, появляються глибокі нодулокістозні елементи, які викликають рубцювання.
Як вилікувати вугрі?
Для пацієнтів з легкою формою захворювання достатньо місцевого лікування вугрів (препарати бензоїл пероксиду, азелаїнової кислоти і третіноіну) та механічного видалення – ультразвукові чистки, антибактеріальні маски. Всі інші форми захворювання, крім цього потребують ще і тривалого системного лікування (антибіотики, комбіновані оральні контрацептиви, ретиноїди, антиандрогени…), яке призначається дерматологом.
Чи може дієта допомогти вилікувати вугрі?
Ефективність строгої дієти сумнівна. Але збалансоване харчування відіграє важливу роль для зміцнення загального стану організму.
Як впливає на захворювання менструальний цикл і протизаплідні таблетки?
Багато жінок відмічає передменструальне загострення вугрової хвороби, що пов’язано з гормональними змінами в цей період. Гормональні контрацептиви з антиандрогенною дією, сприяють кращому перебігу хвороби, а препарати з прогестероном – погіршують стан.
Чи можна видавлювати вугрі?
Комедони не можна видаляти самостійно, так як існує ризик вдавити вміст глибоко в шкіру, що приведе до утворення акне-кіст, після яких залишаються рубці. Проводити ультразвукову чистку необхідно у дерматокосметолога після відповідної парової ванни.
Як часто можна вмиватись?
Надто часте вмивання пересушує шкіру, викликає подразнення, стимулює виділення шкірного сала і створює умови для розвитку запального процесу. Рекомендовано вмиватись 2 рази в день спеціальним гелем чи пінкою для обличчя, подразнене обличчя очищувати міцелярним розчином.
Як правильно підібрати косметику?
Адекватно підібрати засоби по догляду в домашніх умовах допоможе лікар-дерматолог. Своїм пацієнтам я рекомендую дерматологічнотестовану космецевтику активної дії Скінорміл лінія Антиакне: експерт з догляду за жирною проблемною шкірою. Завдяки вмісту активних компонентів таких як, екстракт ірису, цинку, вітаміну А, саліцилової кислоти препарати лінійки мають виражений себорегулюючий ефект, високу активність у відношенні до P. acnes, посилену протизапальну, кератолітичну і заспокійливу дію та зменшують подразнення шкіри.
Як позбутись косметичних недоліків після вугрової хвороби?
Покращити процеси регенерації, вирівняти нерівності шкіри, пігментні плями допоможуть підібрані індивідуально лікарем дерматокосметологомхімічні пілінги, мезотерапія, біоревіталізація, плазмоліфтінг…
Статтю підготувала Карпюк Леся Василівна, лікар-дерматолог, власник дерматокосметологічні центру DoctorKL.
